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地域医療連携室

医療機器共同利用と放射線治療のご案内

医療機器共同利用と放射線治療のご案内

このページでのご案内は、地域の医療関係の方々に対するものです。
一般の方および患者からの検査申込み手順ではありません。

  • CT検査
  • MRI検査
  • RI検査
  • PET検査
  • アミロイドPET検査
  • 放射線治療

CT検査

検査予約の流れ

  • 1. CT検査の依頼であることを電話交換手へお伝え下さい。
    TEL:0274(63)2111(代表)
  • 2. 放射線技術科職員へ電話が転送されます。
  • 3. 患者の都合の悪い日・時間がございましたら、お伝え下さい。
  • 4. 患者の氏名・検査部位・造影剤使用の有無を伺います。
  • 5. 検査日時を、お伝えします。

以上で検査予約の日時が決定します。

その他に、患者の外来基本カードの作成を行います。
下記の点についてもお願い致します。

  • 1. 「放射線科(CT)予約申込書」に必要事項を、ご記入下さい。
  • 2. 当院の患者支援サービス課患者支援係へ「放射線科(CT)予約申込書」のFAXをお願い致します。
  • 3. 情報提供書(紹介状)の記入及びクレアチニンの値と採血日の記入もお願い致します。
    FAXで都合の悪い場合は、必要事項のご連絡をお願い致します。
    公立富岡総合病院 患者支援サービス課患者支援係
    FAX番号:0274-64-1406 電話番号:0274-63-2111(代)

下のPDFファイルをダウンロードして印刷して下さい。

(1)放射線科(CT)予約申込書
記入後、FAXして下さい。
(2)CT検査を受けられる方へ
CT検査の説明用として、患者にお渡し下さい。
(3)腎機能確認のお願い
造影CT検査時の医療機関への注意事項です。
(4)造影CT撮影をされる方へお願い
造影CT検査説明用として患者にお渡し下さい。
(5)服装について
CT検査の説明用として、患者にお渡し下さい。

検査当日

  • 1. 検査開始(予約)時間の15分前に放射線技術科受付までお越し下さい。
    • 患者の持ち物
    •  (1)情報提供書(紹介状)
    •  (2)資料
    •  (3)説明用紙
  • 2. 検査開始 ⇒ 検査終了。
  • 3. CD(画像データ書き込み後)を患者へお渡し致します。
  • 4. 造影剤を使用した方は、体調を確認するため1時間程度院内に居ていただく事を、お願いします。
  • 5. 会計

※ 読影レポートにつきましては、依頼元医療機関へFAX後、郵送致します。

MRI検査

検査予約の流れ

  • 1. MRI検査の依頼であることを電話交換手へお伝え下さい。
    TEL:0274(63)2111(代表)
  • 2. 放射線技術科職員へ電話が転送されます。
  • 3. 患者の都合の悪い日・時間がございましたら、お伝え下さい。
  • 4. 患者の氏名・検査部位・造影剤使用の有無を伺います。
  • 5. 検査日時を、お伝えします。

以上で検査予約の日時が決定します。

その他に、患者の外来基本カードの作成を行います。
下記の点についてもお願い致します。

  • 1. 「放射線科(MRI)予約申込書」に必要事項を、ご記入下さい。
  • 2. 当院の患者支援サービス課患者支援係へ「放射線科(MRI)予約申込書」のFAXをお願い致します。
  • 3. 情報提供書(紹介状)の記入及びクレアチニンの値と採血日の記入もお願い致します。
    FAXで都合の悪い場合は、必要事項のご連絡をお願い致します。
    公立富岡総合病院 患者支援サービス課患者支援係
    FAX番号:0274-64-1406 電話番号:0274-63-2111(代)

下のPDFファイルをダウンロードして印刷して下さい。

(1)放射線科(MRI)予約申込書
記入後、FAXして下さい。
(2)MRI検査を受けられる方へ
MRI検査の説明用として、患者にお渡し下さい。
(3)腎機能確認のお願い
造影MRI検査時の医療機関への注意事項です。
(4)造影MRI撮影をされる方へお願い
造影MRI検査説明用として患者にお渡し下さい。

検査当日

  • 1. 検査開始(予約)時間の15分前にMRI窓口まで、直接お越し下さい。
    • 患者の持ち物
    •  (1)情報提供書(紹介状)
    •  (2)資料
    •  (3)説明用紙
  • 2. 検査開始 ⇒ 検査終了。
  • 3. CD(画像データ書き込み後)を患者へお渡し致します。
  • 4. 造影剤を使用した方は、体調を確認するため1時間程度院内に居ていただく事を、お願いします。
  • 5. 会計

※ 読影レポートにつきましては、依頼元医療機関へFAX後、郵送致します。

RI検査

検査予約の流れ

  • 1. RI検査の依頼であることを電話交換手へお伝え下さい。
    TEL:0274(63)2111(代表)
  • 2. 放射線技術科職員へ電話が転送されます。
  • 3. 患者の都合の悪い日・時間がございましたら、お伝え下さい。
  • 4. 患者の氏名・検査内容を伺います。
  • 5. 検査日時を、お伝えします。

以上で検査予約の日時が決定します。

その他に、患者の外来基本カードの作成を行います。
下記の点についてもお願い致します。

  • 1. 「放射線科(RI)予約申込書」に必要事項を、ご記入下さい。
  • 2. 当院の患者支援サービス課患者支援係へ「放射線科(RI)予約申込書」のFAXをお願い致します。
  • 3. 情報提供書(紹介状)の記入もお願い致します。
    FAXで都合の悪い場合は、必要事項のご連絡をお願い致します。
    公立富岡総合病院 患者支援サービス課患者支援係
    FAX番号:0274-64-1406 電話番号:0274-63-2111(代)

下のPDFファイルをダウンロードして印刷して下さい。

(1)放射線科(RI)予約申込書
記入後、FAXして下さい。
(2)RI検査を受けられる方へ
RI検査の説明用として、患者にお渡し下さい。

検査当日

  • 1. 検査開始(予約)時間の15分前に放射線技術科受付までお越し下さい。
    • 患者の持ち物
    •  (1)情報提供書(紹介状)
    •  (2)資料
    •  (3)説明用紙
  • 2. 検査開始 ⇒ 検査終了。
  • 3. 会計
  • 4. CD(画像データ書き込み後)を患者へお渡し致します。
    ※ 検査内容によっては、画像データの処理に時間がかかります。
      この場合は、後日、CDは郵送となります。

※ 読影レポートにつきましては、依頼元医療機関へFAX後、郵送致します。

PET検査

FDG-PET検査の適応基準

FDG-PET検査は、[A]腫瘍性病変と[B]非腫瘍性病変が適応となります。
詳しくはこちらのPDF『(4)FDG-PET検査の適応基準』からご確認ください。

検査予約の流れ

  • 1. PET専用番号にご連絡下さい。地域医療連携室職員につながります。
    TEL:0274(60)1234
  • 2. 医療機関名、患者氏名・糖尿病院の有無をお伝え下さい。
  • 3. 患者さんの都合が悪い日時がございましたらお伝え下さい。
  • 4. 検査日・来院時間をお伝えします。

以上で検査予約の日時が決定します。

その他に、患者の外来基本カードの作成を行います。
下記の点についてもお願い致します。

  • 1. 「放射線科(PET)予約申込書」「診療情報提供書(FDG-PET紹介用)」に必要事項を、ご記入下さい。
  • 2. 当院の患者支援サービス課患者支援係へ「放射線科(PET)予約申込書」「診療情報提供書(FDG-PET紹介用)」のFAXをお願い致します。
  • 3. 情報提供書は患者本人に持たせてください。
    FAXで都合の悪い場合は、必要事項のご連絡をお願い致します。
    公立富岡総合病院 患者支援サービス課患者支援係
    FAX番号:0274-64-1406 電話番号:0274-63-2111(代)PET 内線(2803)

下のPDFファイルをダウンロードして印刷して下さい。

(1)放射線科(PET)予約申込書
記入後、FAXして下さい。
(2)診療情報提供書(FDG-PET紹介用)
記入後、FAXして下さい。
(3)公立富岡総合病院PETについて(患者)
PET検査の説明用(2枚)として患者にお渡し下さい。
(4)FDG-PET検査の適応基準
PET検査時の医療機関への注意事項です。

検査当日

  • 1. 来院時間にPET・MR受付までお越し下さい。
    • 患者の持ち物
    •  (1)情報提供書(紹介状)
    •  (2)資料
    •  (3)説明用紙 公立富岡総合病院PETについて(患者用)
  • 2. 検査開始 ⇒ 検査終了。
  • 3. 会計
  • 4. CD(画像データ書き込み後)レポートと一緒に後日、紹介元医療機関にお送りします。

※ 読影レポートにつきましては、依頼元医療機関へFAX後、郵送致します。

アミロイドPET検査

アミロイドET検査の適応基準

レカネマブ製剤に係る最適使用推進ガイドラインに準拠している施設からの依頼のみ受けたまわります。

検査予約の流れ

  • 1. PET専用番号にご連絡下さい。地域医療連携室職員につながります。
    TEL:0274(60)1234
  • 2. 医療機関名、患者氏名をお伝え下さい。
  • 3. 患者さんの都合が悪い日時がございましたらお伝え下さい。
  • 4. 検査日・来院時間をお伝えします。

以上で検査予約の日時が決定します。

その他に、患者の外来基本カードの作成を行います。
下記の点についてもお願い致します。

  • 1. 「放射線科(アミロイドPET)予約申込書」「診療情報提供書(アミロイドPET紹介用)」に必要事項を、ご記入後当院の患者支援サービス課患者支援係へ「FAX番号:0274-64-1406」FAXをお願い致します。
  • 2. 情報提供書は患者本人に持たせてください。
    FAXで都合の悪い場合は、必要事項のご連絡をお願い致します。
    公立富岡総合病院 担当電話番号:0274-63-2111(代)PET 担当(3226)

下のPDFファイルをダウンロードして印刷して下さい。

(1)放射線科(アミロイドPET)予約申込書
記入後、FAXして下さい。
(2)診療情報提供書(アミロイドPET紹介用)
記入後、FAXして下さい。
(3)公立富岡総合病院アミロイドPETについて(患者)
PET検査の説明用として患者にお渡し下さい。

検査当日

  • 1. 14:15までに放射線技術科受付までお越し下さい。
    • 患者の持ち物
    •  (1)情報提供書(紹介状)
    •  (2)資料
    •  (3)説明用紙 公立富岡総合病院アミロイドPETについて(患者用)
  • 2. 検査開始 ⇒ 検査終了。
  • 3. 会計
  • 4. CD(画像データ書き込み後)レポートと一緒に後日、紹介元医療機関にお送りします。

※ 読影レポートにつきましては、依頼元医療機関へFAX後、郵送致します。

放射線治療

当院での放射線治療については、初診時の診察は院内も含めて完全紹介予約制(月曜日・木曜日)にて行っております。
ご紹介いただく際には治療室担当者とお電話で直接お話しいただき、予約をお願いいたします。御予約のない患者さんについては、診察を受けることができませんので、ご了承ください。
また、放射線治療担当医師による入院ベッドの確保はできませんので、原則外来通院できる患者さんに限ります。

診察依頼の流れ

  • 1. 電話連絡
    TEL:TEL 0274-63-2111(内線3174)
  • 2. 治療室担当にて患者情報(氏名・生年月日など)・依頼内容(治療部位・病名など)を確認させていただき、予約日時をお伝えいたします。
  • 3. 診察申込書および診療情報提供書(紹介状)を記入し、FAXで送信してください。
  • 4. 診察当日は診察予約票・診療情報提供書(紹介状)・画像データ等・保険証を持参していただき、予約15分前までに中央受付へお越しください。

下のPDFファイルをダウンロードして印刷して下さい。

(1)放射線治療診察予約の流れ
ご予約前に一読お願いします。
(2)診察予約票
記入し、患者さんにお渡しください。
(3)診察申込書
記入後、FAXしてください。

放射線治療診察連絡先

TEL:0274-63-2111 内線3174(リニアック治療室)
FAX:0274-64-1406